Семь секретов удачной ринопластики

5 / 2019     RU
Семь секретов удачной ринопластики
Александр Ставский врач-отоларинголог, ринохирург Центра эстетической медицины UMG
Трудно сказать, почему современные женщины и мужчины так критично относятся к своему носу, но совершенно точно: это не простая операция.

Секрет № 1: главное — дыхание

Часто пациенты просят сильно уменьшить размер носа: «Сделайте мне маленький-маленький, аккуратненький такой…» Смотрю на снимок и вижу, что у человека от природы нос массивный. Если его сильно уменьшить, станет трудно дышать. А ведь нос на лице нужен не для того, чтобы на нем очки сидели. Он должен дышать! Объясняю пациенту, какие риски существуют и как сложно после проведенной операции «откатиться» назад.
Кстати, в последнее время пациенты лучше понимают, что эстетика носа не может доминировать над его функцией. Всё чаще приходят те, кто с порога говорит: «Хочу тоненький носик, но чтобы он дышал!» Мне приятно это слышать. Я сам везде, где возможно, — и в социальных сетях, и в СМИ — рассказываю, как важно, чтобы нос после операции хорошо выполнял свою главную функцию.

Секрет № 2: не гонитесь за модой

Я довольно часто отказываюсь оперировать пациентов. Обычно это происходит по трем причинам:
• Первую я называю «эффектом гаджета». В этом случае у человека нет претензий к собственному носу, но он считает, что сделать ринопластику — это круто, ведь все успешные люди делают это. Нормальный хирург в этой ситуации оперировать не станет.
• Вторая история — это жертвы моды. Обычно они приходят и говорят: «Хочу нос как у Ольги Бузовой!» Мы делаем компьютерную томографию, чтобы узнать плотность кожи и костно-хрящевых структур, и в ходе анализа я вижу, что толщина кожи на кончике носа, например, около четырех миллиметров. Это значит, что ни о каком заострении в принципе речи идти не может. Если пациент не готов на компромисс, значит, я не его хирург.
• Третья причина отказа: о ринопластике мечтает не сам человек, а его партнер — жена, муж. Они приходят на консультацию вместе, и партнер долго рассказывает, что он хотел бы поменять в своем спутнике. В этом случае я объясняю потенциальному пациенту, что только его желания имеют значение. Глупо делать операцию, если этого хочет кто-то, а не вы сами.
Планирование операции — это диалог хирурга и пациента. Я стараюсь услышать, что конкретно человеку не нравится в его внешности, какие проблемы он видит и ощущает. Со своей стороны, честно говорю, что мы сделать сможем, а какие изменения невозможны в силу природных особенностей.

Секрет № 3: не заметно, а естественно!

Иногда пациент приходит после операции и с сожалением говорит, что знакомые не видят перемен в его внешности. Я воспринимаю это как комплимент. Почему? Потому что это значит, что мы органично вписали новый нос в черты лица человека, и он выглядит естественно. Если носик стал кукольным и его «сделанность» очевидна, это говорит о недостаточном профессионализме хирурга.
Ориентация на естественную красоту — это принцип всех врачей UMG, да и вообще любого профессионала. Лучшие хирурги мира стараются лишь немного подправить природные черты, сделать их мягче и гармоничнее, сохранив человеку индивидуальность.

Секрет № 4: иногда нос ни при чём

Не всегда эстетическая проблема пациента связана непосредственно с носом. Ко мне часто приходят женщины в возрасте и просят уменьшить нос, который якобы с годами стал больше. Но нос не растет в течение жизни! Просто из-за изменения объема окружающих тканей меняется его восприятие, возникает иллюзия его выдвижения. Я объясняю это пациенту, и дальше мы работаем над проблемой вместе с косметологами UMG. Они добавляют объем инъекционными методами, и человек понимает, что ринопластика уже не нужна.
Бывают и более сложные случаи, когда мы работаем в команде с челюстно-лицевым хирургом. Это необходимо, когда у пациента скелетная аномалия и нос смотрится кривым по причине асимметрии лицевых костей. Порой челюстно-лицевой хирург достигает потрясающих результатов, гармонизирует черты лица и необходимость в ринопластике исчезает.
Нередко проблема пациента находится на стыке отоларингологии и стоматологии. К примеру, человек испытывает затруднения с дыханием. Делаем томографию и понимаем, что давным-давно при лечении корневых каналов врач переусердствовал с количеством пломбировочного материала и часть его попала в гайморову пазуху. Решить такую проблему можно в команде с нашими стоматологами.
Во всех этих случаях пациенту не приходится бегать от врача к врачу, по разным клиникам. Он может решить проблему в стенах клиники UMG, быстро и эффективно. 

Секрет № 5: Технологии плюс опыт

В клинике UMG операции по ринопластике проходят практически в бескровном режиме — мы используем эндоскопическое оборудование и малотравматичные методики. Заплывшие лица с синяками под глазам, как будто пациента били лопатой по лицу, — все это прошлый век и варварство. Я пришел к таким результатам с опытом, через огромную практику.
Обычно мои пациенты радуются новой форме носа сразу же после операции, но на первую неделю нужно все же настроиться — будет небольшой отек и неприятные ощущения. Через месяц все очевидные последствия операции сходят, а оценить конечный результат можно будет примерно через год. В профессиональных кругах пластических хирургов принято показывать конечный результат операции через три года. Именно к этому моменту нос становится таким, каким он был задуман. Ну и последнее: боли нет.

Секрет № 6: всё поправимо!

Проблему вторичных и третичных ринопластик мы совсем недавно обсуждали на конгрессе в Москве с хирургами со всей России. Меня проблема повторных коррекций носа сегодня интересует чрезвычайно. Число пациентов с негативным опытом увеличивается. Причина все та же: в погоне за красотой хирурги забывают о функции — нарушают внутренние структуры и нос «проваливается». Одна операция, вторая, третья… И наконец этот сложный пациент попадает к нам. Иногда просят сделать нос таким, каким он был до самой первой операции. Мы научились работать с такими случаями, достигаем хороших результатов и возвращаем людям спокойствие, здоровье и красоту.

Секрет № 7: безопасность превыше всего!

Выбирая медицинский центр для проведения ринопластики, думайте о безопасности. UMG — это полноценная стационарная клиника с современными операционными, с палатой реанимации и бригадой реаниматологов, которая дежурит в клинике круглосуточно.
Ринопластика проходит под общим обезболиванием. Все страхи относительно наркоза пора забыть. Современное обезболивание — это абсолютное благо для пациента. В нашей клинике его проводит опытнейшая команда анестезиологов. Состояние пациента на операционном столе контролируется непрерывно. Пациенты уже через несколько часов после операции могут самостоятельно ходить, есть, не испытывая никаких негативных последствий.