UMG: Короли абдоминопластики
Вадим Зотов, доктор медицинских наук, профессор НГУ, главный врач UMG, Илья Назаров, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Пластических хирургов д. м.н. Вадима Зотова и к. м.н. Илью Назарова часто называют «королями абдоминопластики». При этом большинство их операций — это объёмные сочетанные вмешательства, где пациенту одномоментно приводят в порядок несколько зон — грудь, живот, бёдра, ягодицы и т. д. Работы тандема «Зотов — Назаров» вызывают интерес профессионального сообщества и становятся поводом для публикаций в специализированных медицинских изданиях.
LT: Операции на животе — визитная карточка вашего тандема, хотя вы, насколько я знаю, являетесь хирургами-универсалами. Почему акцент на абдоминопластику?
ВАДИМ ЗОТОВ: Действительно, определенную популярность мы приобрели, решая проблемы пациентов с передней брюшной стенкой. Пациентки иногда называют нас «командой красивых животиков». Смешно, конечно, но доля правды в любой шутке есть. Дело в том, что абдоминопластика требует более глубокого хирургического подхода, не каждый хиругр-пластик решается за нее браться. Мы с Ильёй Владимировичем — выходцы из общей хирургии, в которой врач работает с органами брюшной полости гораздо чаще. Его опыт превышает семнадцать лет, мой — двадцать пять. Мы знаем каждое волокно брюшной стенки человека. Моя докторская диссертация полностью посвящена сложным случаям в данной области, я описал в ходе работы три тысячи операций по устранению грыж, каждый случай документально подтвержден.
ИЛЬЯ НАЗАРОВ: Да, и заметьте, мы совокупно написали более пятидесяти научных работ по пластической и реконструктивной хирургии, многие из них опубликованы в центральных научных журналах. Моя кандидатская работа посвящена морфологии кишечника. И знания в этой области помогают решать проблемы пациентов не только с эстетикой, но и с функцией органов. У меня также есть специализация по эндоскопии. И мы используем возможности видеоассистирования, к примеру, при устранении диастаза, чтобы минимизировать швы и шрамы. Именно объединение знаний, опыта, навыков, уникальных собственных запатентованных методик так сильно продвинуло нас в абдоминопластике. Хотя, конечно, вы правы, мы универсальные пластические хирурги.
Какие еще операции вы проводите?
И. Н.: Маммопластика с увеличением, подтяжка груди, липосакции, операции на лице, отопластика — практически весь спектр.
В. З.: Очень часто мы проводим комплексные операции по восстановлению мам после родов (Mommy Makeover). Полностью приводим в порядок и живот, и грудь, а иногда и родовые пути.
Хирургические тандемы сегодня тренд. Что вас объединило в команду?
В. З.: Слаженность в работе, полное взаимопонимание, близость врачебных концепций, взглядов на хирургию. Мы оба опытные хирурги, когда-то прошедшие отношения учителя – ученика. Можно сказать, что это тандем, сложившийся годами совместной практики.
И. Н.: Работа хирургов в паре абсолютно оправдана. Мы когда-то вывели формулу: 2 + 2 = 2. Условно: два часа операции на животе и два часа операции на груди превращаются в два, а не четыре часа общего наркоза, если оперируют два хирурга. При таком подходе снижается нагрузка на сердце, повышается безопасность операции. Ну и главное: две головы всегда лучше одной, два опытных хирурга — это более мощный сплав, чем хирург и ординатор. В ходе операции идёт непрерывный консилиум и мозговой штурм для получения оптимального результата.
Почему пациенты выбирают именно вас?
В. З.: Выбор хирурга — очень сложная задача для любого человека. Особенно сегодня, когда для «успеха» хирургу важнее быть хорошим блогером, чем хорошим врачом. Но мы очень подробно объясняем пациентам, что важны не только фото в «Инстаграме» после операции, — гораздо важнее, как вы себя будете чувствовать и как будут функционировать органы вашего тела! Наши пациенты знают, что цель любого вмешательства — не просто убрать лишний жир. Мы подходим к телу комплексно: в первую очередь восстанавливаем мышцы, апоневротические структуры, и завершаем операцию эстетикой. На период восстановления прописываем диету, физические упражнения или временные ограничения, поддерживаем психологически.
И. Н.: Я бы дополнил, что нездоровый живот — с грыжами, с диастазом, с жировым фартуком — не может быть красивым. Мы, устраняя причины, которые мешают человеку физиологически, попутно решаем эстетическую задачу. Вы спросили, почему пациенты выбирают нас? На мой взгляд, им импонирует наш немеханистический подход. Нам не всё равно, кого оперировать. Мы проводим полное обследование пациента, вдумчиво планируем операцию, ведём человека на протяжении всей реабилитации, консультируем спустя месяцы и даже годы.
Отчасти ваш подход противоречит популярной сегодня модели, когда хирург-звезда практически не встречается с пациентом нигде, кроме как на операционном столе. Прооперировал — отдал ассистентам…
И. Н.: Это не совсем верный подход. Пациент должен сохранять контакт с хирургом по крайней мере в течение месяца, а то и двух. В ходе повторных осмотров мы контролируем течение физиологии, заживление, назначаем дополнительные физиопроцедуры, массажи, лекарства, лазер.
В. З.: Важно понимать, что такое кропотливое ведение пациента — это тоже точка роста хирурга, ведь это возможность видеть результат в динамике и корректировать методы.
К вам часто приходят со сложными, запущенными случаями, когда пациент не мог решиться на операцию много лет. Бывает, что отговариваете?
В. З.: Если вы говорите о пациентах с огромными жировыми фартуками, то не отговариваем. Смотрим, конечно, сопутствующие патологии, но если есть хоть малейшая возможность помочь — помогаем. Вы не представляете себе, что это такое — таскать на себе круглосуточно, без выходных несколько килограммов жира.
И. Н.: Не так давно у нас была операция, в ходе которой удалили 16 килограммов жира. Только представьте, женщина носила на себе два ведра воды!
Бывают случаи, когда абдоминопластика показана пациентам без лишней массы тела?
И. Н.: Конечно! У многих сформировалось неправильное мнение, что пластика живота — это операция для женщин в возрасте с большим жировым фартуком. Это не так. Абдоминопластика — это и восстановление брюшной стенки после родов, и бьютификация дряблой брюшной стенки без излишков жира, избавление от растяжек, шрамов после операций по удалению аппендикса, от последствий неудачных операций. Она часто показана девушкам с грубым рубцом, к примеру, после кесарева сечения. Мы делаем всё максимально красиво и тонко, стараемся, когда возможно, и вовсе обойтись без больших разрезов и шрамов.
В. З.: Для этого у нас есть ряд секретов. Многие из них неизвестны другим пластическим хирургам, поэтому неудивительно, что «командой красивых животиков» называют именно нас.
Центр эстетической медицины UMG
