Почему мы теряем волосы?

Кто такой трихолог?

Это специалист, занимающийся проблемами выпадения волос и кожи головы. К нему обращаются, чтобы нормализовать работу сальных желёз, убрать раздражение и сухость, а также восстановить структуру и рост волос. В первую очередь, трихолог — это врач, он не просто подбирает уход, терапию и делает инъекции, а выявляет истинные причины нарушений в работе организма, рассматривая его как единое целое. Важно понимать, что волосы начинают активно сыпаться только спустя два-три месяца после провоцирующего фактора. Я рекомендую не заниматься самолечением, а обращаться к специалисту, как только вы заметили беспокоящие вас симптомы. Некоторые врачи стараются сразу же отправить пациента на полный Chek-up, включающий максимальное количество анализов. Я не сторонник такого подхода — зачем тратить лишние время и деньги? В первую встречу я всегда подробно разговариваю с пациентом, моя первая консультация занимает минимум час. Я подробно выясняю, какой образ жизни ведёт человек, как питается, чем он болел, какая у него наследственность и т.  д. Особенно мы обращаем внимание на трёхмесячный период, предшествовавший возникновению проблем. И только после этого я назначаю качественное и прицельное обследование. Опыт работы терапевтом мне особенно в этом помогает. Каковы же основные причины выпадения волос? Попробуем дальше разобраться.

Нарушение питания волосяных фолликулов

Это может быть спазм сосудов в результате стресса, перенесённого наркоза или иных причин. Жёсткая диета или неправильное питание также могут спровоцировать потерю волос. Многие считают, что антибиотики пагубно влияют на густоту волосяного покрова. Но эти лекарственные средства не являются прямой причиной выпадения волос, они нарушают микрофлору, участвующую в пристеночном пищеварении в толстом кишечнике, из-за чего вещества плохо усваиваются. В этом случае я всегда назначаю анализы, чтобы проверить уровень витаминов и микроэлементов. Кровотечения во время операции также могут стать причиной алопеции. Важно знать, что при снижении железа гемоглобин какое-то время ещё может держаться на нормальном уровне, поэтому в первую очередь необходимо смотреть ферритин и сывороточное железо. А если человек питается правильно, но витамины всё равно ниже нормы, то необходимо подключить генетические тесты: возможно, плохая усвояемость связана с наследственностью. Поражение сосудов также может возникать как следствие сахарного диабета. Не стоит забывать и о настоящем биче нашего времени — инсулинорезистентности, которой, к сожалению, могут страдать даже подростки. Чаще это приобретённое заболевание, вызванное бесконтрольным приёмом углеводной пищи, но в его развитии большую роль играет и наследственный фактор. А что же коронавирус? В этом случае потерю волос провоцирует целый комплекс причин. Во‑первых, это нарушение пищеварения из-за приёма антибиотиков и, как следствие, ухудшение усваивания полезных веществ. Во‑вторых, развитие микротромбозов и гипоксия влияют на ухудшение питания волосяных фолликулов, также коронавирус оказывает негативное воздействие на все органы, иммунную и эндокринную системы, что усугубляет ситуацию.

Влияние гормонов

Нарушение работы щитовидной железы тоже может стать причиной выпадения волос. Кроме того, уровень эстрогенов оказывает значительное влияние. Например, у беременных женщин часто волосы становятся густыми и роскошными, но через 2–3 месяца после родов, когда уровень гормонов возвращается к норме, начинают активно сыпаться. Избыточное количество тестостерона также часто связывают с облысением, вернее с андрогенетической алопецией. Но это не совсем верно. Дело в генетической предрасположенности — повышенной чувствительности волосяных фолликулов к тестостерону. Так, у человека может быть высокий тестостерон, но это никак не скажется на густоте причёски. А может быть и наоборот — тестостерон в пределах нормы, но из-за плохой наследственности уже буквально с двадцати лет у пациента редеют волосы. Важно помнить, что при данном виде алопеции волосы никогда не выпадают массово, а постепенно редеют. Тестостерон изо дня в день воздействует на фолликулы, и волосы уходят в зачаточное состояние, становятся пушковыми. Здесь победить алопецию может только своевременное обращение к врачу. Существует много степеней тяжести данного недуга, и если с одной ступени на другую мы можем перевести человека довольно легко, то в запущенном случае уже ничего сделать невозможно. И если я вижу, что мы уже не в состоянии восстановить рост волос, то честно говорю об этом пациенту. Поэтому лучше работать на опережение. То есть, если у ваших родителей есть проблемы с волосами, а у вас с юности редкие, слабые, медленно растущие волосы — сдайте генетический тест. Это касается и женщин, ведь андрогенетической алопецией страдают 30–40% представительниц слабого пола. Но, к сожалению, люди обращаются к трихологу только тогда, когда проблемы становятся явными. Генетический тест можно сдать у нас — в центре Royal Gracia. И даже если диагноз подтвердится, то врач сможет остановить поредение волос, назначив пожизненную терапию. Не стоит бояться — это не уколы, а специальные уходовые средства, блокаторы повышенной чувствительности к тестостерону — они на водной основе, удобны в применении и без синдрома отмены.

Внешние факторы

Бывает люди сами усугубляют ситуацию — начинают использовать лак для укладки, чтобы скрыть проблемы с густотой волос. А это средство сильно вредит корням, лак, как пробка, забивает устья волосяных фолликулов, закупоривает протоки сальной железы, и тогда ни кислород, ни питание, ни лекарства не могут проникнуть к волосам. В этом случае мы присоединяем курс специального трихологического пилинга для кожи головы. Крайне важен правильный уход. Частое мытьё волос обезжиривает кожу головы, смывает защитную липидную мантию, которая оберегает от пересыхания, атопии, негативного влияния факторов внешней среды и препятствует проникновению вторичной инфекции. В этом случае сальные железы начинают реагировать на обезвоженную, пересушенную кожу и активнее вырабатывают сало, а волосы становятся жирными ещё быстрее. Неразумное использование народных средств также становится причиной усугубления проблем с кожей и волосами. Например, ко мне обращалась женщина, которая делала маски из горчицы и сожгла кожу, из-за этого у неё возникла рубцовая алопеция, а она, к сожалению, не лечится. После летнего отдыха волосы тоже могут начать активно выпадать — люди заботятся о коже, используют солнцезащитные кремы, но плавают с непокрытой головой, а избыток ультрафиолета негативно влияет на волосяной покров. Мой совет — не снимайте головные уборы во время купания! И конечно, есть более редкий тип облысения, когда потеря волос связана с воздействием токсических веществ, применением химиотерапии, вредного излучения и т.  д.

Аутоиммунные причины

У гнёздной или очаговой алопеции обычно аутоиммунный механизм развития. Сам организм начинает отторгать волосяные фолликулы. Причинами возникновения повышенного иммунного ответа организма называют ГМО, активное вмешательство в иммунитет, приём лекарств и наследственные аутоиммунные заболевания. Это наиболее сложный диагноз для лечения, ведь для него пока не существует однозначного протокола. У меня есть опыт работы с аутоиммунными заболеваниями — часть интернатуры я проходила на кафедре коллагеноза в больнице скорой медицинской помощи № 2. Но для большинства аутоиммунных болезней пока нет панацеи, которая бы однозначно помогла пациенту. Не стоит бояться — аутоиммунная причина встречается довольно редко, а со всеми другими вполне реально справиться. Задача трихолога не сдержать выпадение, а за два-три месяца вырастить здоровый «подпушек». Да, это небыстрый процесс. И об этом надо знать. Для достижения успеха врачу необходимо выявить причину, индивидуально подобрать терапию, а пациенту — терпеливо соблюдать все рекомендации по лечению, уходу и правильному образу жизни. В большинстве случаев нам удаётся восстановить густоту и улучшить здоровье волос — сделать их блестящими и красивыми. Главное — не занимайтесь самолечением и вовремя обращайтесь к врачу-трихологу!