Робот вместо хирурга?

LT: Денис Петрович, ваш врачебный стаж работы – более 23 лет. Поделитесь, как вы в целом оцениваете уровень развития медицины в Новосибирске?

ДЕНИС ХОЛТОБИН: Да, моя жизнь тесно связана с медициной, но я не могу говорить за всю отрасль. Новосибирск в целом был всегда силён своими медицинскими традициями. Здесь есть как федеральные центры высокого уровня, так и передовые частные клиники, оборудованные высокотехнологичной медицинской аппаратурой. Также в нашей стране действуют прекрасные государственные программы по снижению сердечно-сосудистых заболеваний, благодаря которым пациенты с инфарктом или инсультом могут получить квалифицированную помощь в ближайшей больнице. И это замечательно!

Какие новые медицинские технологии применяются в Новосибирске?

Когда я только начинал работать урологом, большим достижением считалось успешное проведение операции открытым способом, а реконструктивные вмешательства были ещё более сложными. Сегодня они уже стали рутинными. В большинстве клиник нашего города есть возможность выполнения операций лапароскопическим или эндоскопическим путём, поэтому сейчас, к примеру, уже практически не удаляют почечные камни через разрез. Лапароскопия в России в целом находится на мировом уровне, и прогресс не стоит на месте – теперь она всё чаще дополняется роботизированными технологиями.

В Новосибирске сейчас есть три роботических центра, а в «Авиценне» некоторые операции выполняются с помощью единственной за Уралом, насколько мне известно, робот-ассистированной хирургической системы Da Vinci последнего поколения. В регионах подобные технологии мало где применяются, и если ещё недавно пациентам для проведения роботизированной операции нужно было лететь в Москву, Германию, Турцию или Южную Корею, то теперь самое современное хирургическое лечение проводится в Новосибирске. Конечно, любая подобная машина управляется хирургом, поэтому не может полностью его заменить.

В нашем медицинском центре врачи-урологи проводят 12 тысяч амбулаторных приёмов в год и выполняют полторы тысячи урологических операций.
Это больше, чем в любой государственной больнице нашего города, причём, к нам чаще всего обращаются уже с запущенным течением болезни.

Также в медицине сегодня используются и возможности искусственного интеллекта, который может дать верные клинические рекомендации для пациента. Но всё-таки использовать их лучше лишь в качестве помощника, а не как последнюю инстанцию. С другой стороны, сейчас появилось предписание Министерства здравоохранения о том, что врачи должны действовать в соответствии с этими клиническими рекомендациями.

Также вы работаете и как врач-онколог. Какие достижения можно отметить в этом направлении медицины?

Сегодня Министерство здравоохранения России проводит большую работу по сокращению смертности больных онкологией. Во многих больницах и клиниках, в частности, в «Авиценне», есть возможность проведения качественного обследования, химиотерапии, доступны жизненно необходимые лекарства. С другой стороны, узкоспециализированная онкологическая помощь приводит к тому, что врачи общей практики или хирурги всё меньше занимаются диагностированием онкологических заболеваний, что часто приводит к запоздалому обнаружению онкологии. Сегодня, на мой взгляд, важно внедрять онкоскрининг в рамках программы диспансеризации, чтобы как можно больше людей при необходимости своевременно начинали лечение и были здоровы.